患者送來(lái)，鄭仁視🏛野右上角就出現(xiàn)系統(tǒng)提示——慢性🦈遲發(fā)性膽囊炎。
心里一沉，鄭仁知道這估計(jì)是急性食物🎤中毒的并發(fā)癥。
要是能靜點(diǎn)抗生素一周左右的時(shí)間，會(huì)把🏫🦀并發(fā)癥的發(fā)病幾率降到最低。但現(xiàn)在全國(guó)興起的💕風(fēng)潮是指著醫(yī)生濫用抗生素，都特么是王八蛋。
醫(yī)生里🔷的確有王八蛋，比如說(shuō)給未成年的單純性急性闌尾☕🆑🎎切除術(shù)后患者用三組抗生素，還包括腎代謝的喹諾酮類藥物。
但絕大多數(shù)醫(yī)生還是好的，治💘👩⛵病救人才是他們追求的。
可是這一切都被無(wú)情的扼殺。
主管醫(yī)療行業(yè)的獸醫(yī)們頒布條款，限制臨床應(yīng)用抗😂🎺生素，必須有發(fā)熱、菌培養(yǎng)🏸🕙🕡陽(yáng)性、血常規(guī)異常等等體征以及數(shù)據(jù)支持，才能應(yīng)用抗生素。
卻很少有人想，應(yīng)用抗生素最多的是👑畜牧業(yè)。每天吃的肉、喝的奶里有大量抗生素存留?？墒切竽翗I(yè)也叫屈，不用的話產(chǎn)量下降，怎么能提高人民群眾日益增長(zhǎng)的物質(zhì)需求？
全民都吃菜葉子？一直對(duì)擼串感興趣💞📺的鄭仁🏥⏸🌒就不答應(yīng)。
這里面彎彎繞太多了，鄭仁不想、也沒(méi)辦🤐法去解決。
能處理好市一院的急診，就不錯(cuò)了。
“急診床頭b超，我估計(jì)是膽囊炎?！编?#127843;🍘🐶仁迅速說(shuō)出診斷。
“鄭總，怎么好好🐓🥃的就膽囊🎍🙎炎了呢📓❔🍷？”患者兒子很苦惱。
“和你交代過(guò)了，👖💎📎🏷急性中毒性肝損傷會(huì)有滲出，滲出液有一定幾率存留在膽囊窩附近。老年人身體機(jī)能下降，刺激1周左右，就會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性膽囊炎🎸🔻?！编嵢实馈?br/>
話是這么說(shuō)，但這種膽囊炎出現(xiàn)的幾率并不是100%，甚至不高📗🚪于10%。
這時(shí)候就要拼運(yùn)氣了，很顯🛅📡⏱然，眼前的病人運(yùn)😺🤡😈氣并🙎💘不怎么好。
但運(yùn)氣不好這種話，肯定不能和患者、患者家屬說(shuō)。鄭仁是鋼鐵直男不假，但那只限于面對(duì)女生。與患者之🍫🚷🍛間的交流還是很圓滑的，情商滿滿。
把患者🌔🔂🍻收入急診病房，老爺子很“榮幸”的成為急診病房第一個(gè)🎪病人。
b超顯示：膽囊大小95x47，張力明顯增加，🥍⚓🎽囊壁毛糙，厚度3，囊壁上未見(jiàn)明顯異常😶👳🐁回聲，壁內(nèi)透聲欠佳，見(jiàn)細(xì)點(diǎn)狀回聲。
看到這張急診b超報(bào)告單，已經(jīng)可以確定是慢性、遲發(fā)性膽囊🦈炎了。隨后進(jìn)行入院急診檢查，血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、乙肝、艾滋梅毒、肝腎功✡等等。
心電回報(bào)：竇性心律，正常心電。
鄭仁讓護(hù)😤🔵士給患者留置胃管，做胃腸減壓。然后🐅把患者的兒子叫到辦公室，做醫(yī)患溝通。
患者家屬有🍜📪⏩些沮喪，當(dāng)時(shí)就是他一力主張要離院觀察的。主要原因還在于醫(yī)院里太吵雜，老爺子休息不好。
沒(méi)想到真的像鄭仁說(shuō)的那樣，得了膽囊炎。
因?yàn)橹?#128004;🤤前在急診留觀室觀察的時(shí)候，鄭仁和家屬們關(guān)系處的都不錯(cuò)，兩人坐下，鄭🕍仁先安撫患者家屬情緒。
然后開(kāi)始就b超顯影開(kāi)始給患者家屬分析病情。
像這名患者🏑⌛👞的膽囊炎，并不是急性單純性膽囊炎。病因之前說(shuō)過(guò)，是因?yàn)榧毙允澄镏卸緦?dǎo)致肝臟功能一過(guò)性異常，有滲出性改變。滲出液留在膽囊窩里🍔🕒😔，侵犯膽囊，導(dǎo)致的急性膽囊炎。
如果是🏌♍🕓年輕的小伙子，出現(xiàn)膽囊炎的可能性并不大。畢竟年輕，身體好，免疫力高，這點(diǎn)炎癥分分鐘就吸收了。
老人家可不一樣，對(duì)炎🕚👋癥吸收的慢，才引發(fā)了膽囊炎。如果用抗生素保守治療的話，效果并不會(huì)太理🐨想。
把這些事情和家屬分💍析過(guò)后🐨，家屬表示聽(tīng)從鄭仁的安排。
這就是通過(guò)某些接♉觸后，對(duì)醫(yī)生有了一定🎤🗺🍾信賴的表現(xiàn)。
如果沒(méi)有亞硝酸鹽中🍻🦆毒急救成功的事件，患者家屬是不會(huì)說(shuō)出一切都聽(tīng)鄭仁的安排🏋這種話🏛的。
“那🎌🆕💻就做膽囊切除吧?！编嵢首?#128208;📸后定下來(lái)要做手術(shù)。
因?yàn)槔蠣斪釉绯烤筒皇娣?，沒(méi)有吃飯喝水，禁食水時(shí)間足夠。加上疼痛劇烈，所以干脆直接🌛做術(shù)🥋前準(zhǔn)備。
半個(gè)小時(shí)后，急診檢驗(yàn)結(jié)果回報(bào)，患者沒(méi)有手術(shù)禁忌，和家屬做完溝通、手術(shù)簽字后，鄭仁就帶著患者來(lái)到急診大樓三樓的手🤟術(shù)室。
當(dāng)時(shí)設(shè)計(jì)急診大樓的時(shí)候，一樓是急診科、留觀室、b超、ct、檢驗(yàn)等輔助部🌚🌃門。二樓是病房，計(jì)劃床位是五十二張。三樓是外科手術(shù)室，幾千平的手術(shù)室，全平流設(shè)計(jì)，在國(guó)內(nèi)都屬于頂尖的。
老潘主任之所以這🛹🆒么著急要把急診手術(shù)開(kāi)展起來(lái)，是因?yàn)楣馐鞘中g(shù)室，就引來(lái)住院部各個(gè)外科的覬覦。這么好的手術(shù)室肯定不能閑🏥置💊💂，急診科不用，自然有的是人要用。
而三樓手術(shù)室最里面，竟然還有一個(gè)介入導(dǎo)管🐩📔🤓室，專門做介入手🏇術(shù)。
介入導(dǎo)管室的設(shè)計(jì)⛎🤷，完全采用最新的方案，是雜交手術(shù)室。
所謂🌧👆雜交手術(shù)室的意🏼🥃思是即可以做介入手術(shù)，又可以做外科手術(shù)。
這就很先進(jìn)了，🗨⛄✡普通三🌱🈁甲醫(yī)院根本沒(méi)有雜交手術(shù)室。
而海城市一院的雜交手術(shù)室🌫👦🔟竟然閑置，要不抓緊時(shí)間利用起來(lái)，有暴殄天物的嫌疑。
層流手術(shù)室里溫度恒定，全套消毒設(shè)施，呼吸一口這里的空氣，都有種全身得到凈🍻化的錯(cuò)覺(jué)。
讓其他醫(yī)生搬運(yùn)患者，鄭仁取更換手術(shù)服。
是時(shí)候把所有技能點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)值都利用起來(lái)了！鄭仁確定系統(tǒng)大爺沒(méi)有搞什么陰謀詭計(jì)，而是有預(yù)知的讓自己做膽囊切除術(shù)，此時(shí)不去系統(tǒng)手術(shù)室集訓(xùn)lc（腹腔鏡下⛅膽囊切除術(shù)）手術(shù)，還等什么？
在更衣室里的吸煙室，鄭仁點(diǎn)燃一根便宜的紫云🎸🎀🔄，深深吸了一口，通體舒泰，然后就進(jìn)入系統(tǒng)空間。
進(jìn)來(lái)📤🍤后，鄭仁沒(méi)有加技能點(diǎn)，畢竟再🌠怎么加也不可能達(dá)到大師級(jí)別，不會(huì)出現(xiàn)質(zhì)變。
他打開(kāi)系統(tǒng)商城，點(diǎn)選膽囊切除術(shù)，把🏾🥩👷任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)的75000點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)全部?jī)稉Q成20.83小時(shí)手術(shù)時(shí)間，便進(jìn)入系統(tǒng)手術(shù)🥅🍤🈵室，開(kāi)始集訓(xùn)。
因⛄😎為在這里，病人都是麻醉💛好的，所以很是節(jié)省時(shí)間。
在外面，做一臺(tái)膽囊切除術(shù)，算上前后時(shí)間，至少要2個(gè)小🈸🚫時(shí)。而在系統(tǒng)手術(shù)室里，鄭仁不用考慮患者狀況，不用考慮患者術(shù)后恢復(fù)，不用等待麻醉，上手就做。
第一臺(tái)腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，鄭仁用了將近一個(gè)小時(shí)才做完。畢竟😶💤👆在普外一科的時(shí)候，他根本沒(méi)資格去主刀做膽囊切除術(shù)，即便這個(gè)術(shù)式屬于一級(jí)手術(shù)范疇。
熟悉之后，手術(shù)就順利很多了。
時(shí)間越來(lái)越✂🎣💰短，和闌⛏💢尾切除術(shù)的集訓(xùn)一樣，某種意義上🐪🌚，外科手術(shù)就是唯手熟爾。
到最后，鄭仁做一臺(tái)腹腔鏡下膽囊切除👌術(shù)🛌🧖只需要十分鐘左右的時(shí)間。
系統(tǒng)集訓(xùn)時(shí)間⏲只有可憐的不到21個(gè)小🌋🚶👁時(shí)，鄭仁抓緊時(shí)間利用，也做了不過(guò)80臺(tái)手術(shù)。
不過(guò)這已經(jīng)夠了，鄭仁自我感覺(jué)特別好。
系統(tǒng)集訓(xùn)結(jié)束，回頭看了一眼技能樹(shù)，普外科技能已經(jīng)從1692點(diǎn)增長(zhǎng)到1930點(diǎn)。增幅很明顯，🖕是不是和手術(shù)難度有關(guān)系，鄭仁就不知道了。
鄭仁回到💔現(xiàn)世，剛剛吐出的煙霧還沒(méi)有完全消散。他把只抽了一口的紫🎯📰🏡云掐滅，小心翼翼的放回?zé)熀欣?，然后更換手術(shù)衣，進(jìn)入手術(shù)室。
謝伊人已經(jīng)準(zhǔn)備完畢，站在器械臺(tái)前。見(jiàn)鄭仁進(jìn)來(lái)，對(duì)🍔🈯他笑了一下。眉🏏♍🚎眼彎彎，😆🥋笑容盈盈。
第一臺(tái)膽囊切除術(shù)，即將開(kāi)始。